Нейромонитор ISIS IOM

Интраоперационные нейрофизиологические мониторы семейства ISIS IOM (inomed Medizintechnik GmbH, Германия) – системы высшего класса, обеспечивающий все возможные режимы мониторинга при выполнении операций любого профиля и сложности. Они позволяют успешно визуализировать и контролировать состояние зон и структур головного и спинного мозга, а также периферических нервов и структур вегетативной нервной системы.

Нейромонитор, используемый для обеспечения сложных нейрохирургических или вертебрологических операций должен одновременно выполнять несколько типов нейрофизиологических исследований для контроля различных участков или функций нервной системы. Подобный подход получил название «мультимодальный нейромониторинг». Основные модальности нейромониторинга – электромиография (ЭМГ), электроэнцефалография (ЭЭГ) и вызванные потенциалы (ВП) – соматосенсорные, моторные, слуховые и зрительные. С 2016 года компания inomed Medizintechnik GmbH внедрила еще один режим исследования – тазовый вегетативный мониторинг (ТВМ), позволяющий обезопасить вегетативную иннервацию органов малого таза при операциях на нижних отделах позвоночника (в нейрохирургии и вертебрологии) или выполнять поиск вегетативных сплетений и нервов в малом тазу (онкохирургия: резекции рака прямой кишки и пр.).

Признанием эффективности и клинической значимости интраоперационного нейромониторинга стало включение его в стандарты и списки высокотехнологического медицинского оборудования, обязательного для сертификации клиник по ряду областей хирургической деятельности, включая нейрохирургию, вертебрологию и пр.

Интраоперационный нейромониторинг позволяет:

• Увеличить радикальность операции при расположении патологического процесса вблизи функциональных зон или проводящих путей

• Повысить хирургу уверенность в своих действиях

• Предотвратить возникновение послеоперационного неврологического дефицита

• Уменьшить продолжительность нахождения пациента в стационаре

• Снизить социально-экономические затраты на реабилитацию пациента

• Протокол нейромониторинга обеспечивает юридическую защиту хирурга и клиники

Для обеспечения сложных хирургических операций, требующих многоканального мультимодального нейромониторинга, нейромониторинга, компания inomed Medizintechnik GmbH предлагает семейство нейромониторов ISIS IOM, в которое входит 2 версии аппарата, отличающиеся количеством каналов блока усилителя и шасси, на котором смонтированы блоки аппарата. Программное обеспечение всех версий полностью идентично, что позволяет без потери функциональности выбрать аппарат с оптимальным количеством каналов для каждой конкретной клиники:

• ISIS IOM комплектация “Highline” – от 16 до 128 одновременно используемых каналов, большая мобильная стойка с регулировкой монитора по высоте, принтером, лотками для аксессуаров и пр.

• ISIS IOM комплектация “Xpress” – от 16 до 24 одновременно используемых каналов, облегченная мобильная стойка или чемодан для перевозки и хранения модулей

• Нейромониторы ISIS IOM создавались для обеспечения самых сложных сценариев нейромониторинга, и обычно для обслуживания подобного аппарата требуется присутствие в операционной дополнительного специалиста – нейрофизиолога. Однако, в аппарате представлены и автоматизированные режимы исследований, для выполнения которых достаточно только хирурга. Автоматизированные сценарии сопровождаются анатомическими схемами и рисунками, облегчающими подключение регистрирующих электродов. Аппараты ISIS IOM – самые мощные и совершенные системы, представленные на рынке в настоящее время. Сочетание регулярно обновляемой и совершенствуемой аппаратной части, и уникального программного обеспечения позволяет получать достоверные показатели и гарантировать безопасность пациента в самых сложных клинических ситуациях.

  Ключевые достоинства ISIS IOM:

  • Универсальность: аппараты ISIS IOM поддерживают все стандартные и новейшие режимы исследований. Заводские сценарии исследований и редактор настроек предоставляют нейрофизиологам и хирургам безграничные возможности для интраоперационных исследований в любых областях хирургии

  • Максимум возможностей: для обеспечения операций высокой сложности (нейроонкология, функциональная нейрохирургия) аппарат может оснащаться усилителем на 128 одновременно активных каналов регистрации входящих сигналов. Универсальный нейростимулятор имеет 12 каналов стимуляции током высокого напряжения и 1 канал для прямой нейростимуляции. Имеются системы для звуковой и зрительной стимуляции, а также всевозможные аксессуары для выполнения транскраниальной или прямой кортикальной стимуляции. Аппарат поддерживает режимы стимуляции вегетативной нервной системы, а также может оснащаться модулем для выполнения микроэлектродных исследований глубинных структур головного мозга (режимы MER и DBS)

  • Гибкость комплектации: для оснащения отделений различного профиля аппарат может комплектоваться только необходимыми модальностями исследований и достаточным числом каналов усилителя – от 16 до 128, чтобы стоимость оборудования соответствовала клиническим задачам

  • Уникальные режимы исследований: программное обеспечения ISIS IOM обеспечивает поддержку всех современных режимов интраоперационного нейрофизиологического мониторинга: ЭМГ, ЭЭГ, ВП и ТВМ, с учетом модификаций и особенностей этих модальностей для различных типов операций

  ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ НЕЙРОМОНИТОРА ISIS IOM:

  • Универсальный блок электростимулятора имеет 12 каналов стимуляции током высокого напряжения и 1 канал для прямой нейростимуляции. Блок глубинной стимуляции мозга имеет дополнительно 5 каналов стимуляции для работы с микроэлектродами

  • 8-и канальные блоки усилителя для регистрации мышечных сигналов (дифференциальный усилитель) или скальповых отведений (референсный блок). Максимальное количество каналов и их взаимное соотношение зависят от версии нейромонитора. Для вариантов Compact и Highline соотношение количества каналов может изменяться в соответствии с пожеланием заказчика

  • Системы акустической и зрительной стимуляции, кабели и аксессуары для работы на всех анатомических областях, поддержка эндоскопических и минимально-инвазивных операций

  • Различные варианты колесного шасси, позволяющие рационально разместить аппарат в операционных различной компоновки

  • Программное обеспечение нейромонитора – пакет NeuroExplorer — поддерживает все современные режимы интраоперационного нейрофизиологического мониторинга: ЭМГ, ЭЭГ, ВП (ССВП, АВП и ЗВП) и ТВМ. Поддержка автоматизированных режимов исследования, управляемых хирургом, и сценариев с ручным управлением для работы нейрофизиолога

  • Визуальное и звуковое оповещение, позволяющее хирургу и нейрофизиологу своевременно узнавать об ответах на стимуляцию и изменении показателей ответов пациента

  • Наличие предустановленных программных сценариев исследований и встроенный редактор, позволяющий создавать уникальные сочетания настроек и режимов

  • Формирование протокола по итогам оперативного вмешательства с возможностью сохранения на внешнем носителе или в общей больничной информационной системе, а также распечатки для приложения к протоколу хирургического вмешательства, видеозапись всего экрана нейромонитора со всеми показателями

  • Широкий ассортимент необходимых многоразовых/одноразовых инструментов, аксессуаров и опций для проведения нейромониторинга